Deuxième présentation aujourd’hui avec beaucoup, beaucoup plus de questions qu’hier dont un certain nombre auquel je ne m’attendais pas (ha la puissance d’Internet !).

Petit florilège de l’amusant au lieu commun :

-Le vaccin H1N1 est dangereux, car le virus que l’on injecte est dangereux…non Docteur ?

-Heu……. non. Il n’y a pas de Virus entier dans le vaccin. Simplement des morceaux de sa paroi.

-J’ai lu que le vaccin était favorisé par les gouvernements pour soutenir les laboratoires dans la crise.

-Que les laboratoires vendent des vaccins, des antiviraux, du paracétamol, des antibiotiques….. de toute façon une pandémie pour eux c’est du pain béni.

-Moi, j’ai la cousine de ma tante qui a entendu…………

-…………………….

-J’ai lu qu’il y a du Tamiflu dans le vaccin. On peut le prendre en injection, le Tamiflu ?

-Heu……. non. Il n’y a pas de Tamiflu dans le vaccin. Cela ne servirait à rien.

-Oui enfin, c’est comme l’Hépatite B. On n’est pas sûr qu’il ne va rien se produire dans quelques années !

-Sauf qu’il a été prouvé que le vaccin contre l’Hépatite B n’avait entrainé aucune complication notamment pas de Sclérose en Plaques. Alors…

-Moi je pense que les maladies actuellement, elles sont dues aux vaccins !

-…………… (honnêtement je ne savais pas quoi répondre )

Sans oublier LA question :

-Et vous Docteur, vous avez vacciné votre famille ?

-……………(suspense)………. OUI !

Au-delà de ces anecdotes qui ont bien détendu l’atmosphère, beaucoup de questions, des réponses simples et franches. À la sortie, des gens contents et quelques mercis.

Bref, je reste optimiste !

Aujourd’hui, j’ai fait une présentation de la situation de la pandémie grippale H1N1 avec les données d’évolutions actuelles ainsi que l’évaluation des vaccins, adjuvants……. Je ne détaille pas tout cela, je me suis déjà exprimé dans d’autres billets.

Une partie de l’assemblée me semble réticente, mais surtout interrogative vis-à-vis de ce que je vais dire.

Au terme d’un exposé d’une demi-heure où j’essaye d’aborder la plupart des thèmes ayant fait débat, de répondre par anticipation à toutes les interrogations, sans rien cacher de ce que l’on sait, mais aussi de ce que l’on ne sait pas, j’attends. Les questions…..

On aborde la question du traitement curatif et de son efficacité, on revient sur le vaccin et la manière de l’aborder, on reparle de la grippe et de son danger.

Au final, peu de questions. Je m’en étonne et tente de relancer la conversation.

C’est à ce moment que la parole se délie vis-à-vis des médias, des politiques, de la manière dont l’information a été relayée (ha oui le fameux cas de Guillain Barré qui n’en était pas un…), de l’organisation des centres de vaccinations, des craintes qui se sont installées et surtout du sentiment désagréable du « on ne nous dit pas tout »…

Tout le monde repart. Une large majorité va se faire vacciner. J’ai droit à quelques remerciements pour avoir donné une information simple, claire et argumentée.

Il est donc possible en France de parler franchement, sans rien cacher et malgré tout obtenir un résultat satisfaisant !

Suis plein d’optimisme ce soir……

Je suis enervé.

Et ce n’est pas la communication désastreuse de notre ministère qui va améliorer nos journées.

Enervé de lutter contre la peur soit de la grippe H1N1 soit de son terrible vaccin, le tout dans une cacophonie médiatico-politique que rien ne semble vouloir arrêter.

- Bon, docteur, elle est pas grave cette grippe. Non ?

- Honnêtement, on n’est sûr de rien. Les données initiales étaient rassurantes, mais il semble qu’il y ait des décès également chez des jeunes bien portants. À ce jour, il y a 4 000 morts aux États-Unis et 47 en France, alors puisqu’on a un vaccin ce serait idiot non?

- Oui, enfin votre vaccin, il donne le Guillain Barré, ils ont dit au ministère

- Oui et non, le cas déclaré n’a pas été confirmé et semble avoir totalement régressé. De toute façon, ce ne semble pas envisageable compte tenu de l’origine de cette maladie qu’elle se déclenche juste 6 jours après la vaccination. C’est trop court.

- Moi de toute façon, j’ai peur de vos vaccins. Vous vous rappelez l’hépatite B ?

- Oui on en a beaucoup parlé, mais il y a quelques années deux études sérieuses et indépendantes des laboratoires ont prouvé qu’il n’y avait pas de relation entre la vaccination et la survenue de sclérose en plaques. Le problème, c’est qu’une fois que la peur est installée…..

- Bon, mais, il fonctionne réellement ce vaccin. On (ma maman disait qu’on est un…..) m’a dit qu’on (encore lui!!!) savait même pas s’il marchait.

- C’est le même vaccin que ceux de la grippe saisonnière donc il n’y a aucune raison que cela ne fonctionne pas.

- Au fait, docteur, vous pensez quoi de la grippe ?

- …………………….

- Ha non, j’ai pas confiance dans les vaccins !

- ……………………

- Bon, docteur, vous allez la faire vous la vaccination ?

- Bien sur, il n’y a aucune raison de ne pas avoir confiance.

- Vous avez raison. Mais avec les discours, les journalistes et puis ces centres de vaccination que l’on ne connait pas, c’est dur d’avoir confiance.

- Je comprends.

Une question de confiance, je vous dis….

Je vois aujourd’hui un patient en déplacement sur ma région.

- Docteur, j’ai une angine !

- D’accord….. de la fièvre, mal à la gorge???

- Oui comme d’habitude. Alors, j’ai pris les antibiotiques que me donne mon médecin habituellement, l’amoxicilline.

- Ha oui, parfait, comme cela on a pu sélectionner quelques germes résistants. On va pouvoir s’amuser un peu !!!

- ………………….

- Venez par la, asseyez-vous s’il vous plait.

Examen de la cavité buccale, pas d’amygdale visible, rien, nada.

- Vous vous êtes fait opérer des amygdales non?

- Oui, il y a longtemps.

- Donc vous n’avez pas d’angine !

- ………………. (un silence appuyé d’un regard suspect)

- Une angine est une amygdalite (infection des amygdales). Certains auteurs parlent d’angines pour des pharyngites, mais en tout cas ne traitent pas par antibiotiques.

- …………….

- Bref ! Vous avez une rhino-pharyngite, pas d’antibiotiques, un collutoire et des lavements de nez quotidiens et ça va bien se passer.

- Bon, va falloir que je dise ça à mon médecin !

Tiens, je viens de me faire un ami moi…..

Comment éviter une erreur médicale ?

Pour commencer, pensez systématiquement à toutes les possibilités, tous les scénarios…. et lorsque cela ne suffit pas, un gros coup de chance.

Aujourd’hui, petite séance vaccination contre la grippe saisonnière (on va pas encore parler du H1N1 promis !).

- Bonjour monsieur comment allez-vous ?

- Bien docteur, en pleine forme.

- Donc, on se vaccine contre la grippe aujourd’hui, c’est bien ça.

- Oui docteur, voila mon vaccin.

- Pas de problème ou d’événement particulier ces derniers jours ? Pas de fièvres, frissons ou de petit rhume ?

- Non, non docteur, tout va bien, rien de particulier.

- Bien, passez ici, enlevez votre chemise.

J’ouvre la boite de vaccin, prépare mon matériel, sors la seringue et me prépare à piquer lorsque…

- Au fait docteur, est-ce que vous pouvez me dire si j’ai d’autres vaccins à faire ?

- He oui, voyons ça !

Examen du carnet de vaccination international……..

- Heu, c’est une erreur ou vous avez fait le vaccin contre la fièvre jaune il y a juste trois jours ?????

- Oui, je pars en Afrique fin décembre alors j’anticipe !

Jambes un peu molles, le regard fixé sur l’instrument du délit (la seringue de vaccin) puis sur le complice (le patient), je déclare avec mon calme légendaire :

- BIEN ! Donc je ne vais pas vous vacciner aujourd’hui, car il y a incompatibilité entre le vaccin contre la grippe et celui de la fièvre jaune. Il faudra repasser me voir dans 15 jours.

- Hé bien, on a eu de la chance que je vous demande de vérifier mes vaccins !!!

Oui c’est cela. De la chance….