<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<rss version="2.0"
	xmlns:content="http://purl.org/rss/1.0/modules/content/"
	xmlns:wfw="http://wellformedweb.org/CommentAPI/"
	xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/"
	xmlns:atom="http://www.w3.org/2005/Atom"
	xmlns:sy="http://purl.org/rss/1.0/modules/syndication/"
	xmlns:slash="http://purl.org/rss/1.0/modules/slash/"
	>

<channel>
	<title>iToubib&#187; vaccin sur iToubib</title>
	<atom:link href="http://www.itoubib.fr/tag/vaccin/feed/" rel="self" type="application/rss+xml" />
	<link>http://www.itoubib.fr</link>
	<description>Humeur, médecine et macintosh</description>
	<lastBuildDate>Thu, 08 Jul 2010 17:25:04 +0000</lastBuildDate>
	<generator>http://wordpress.org/?v=2.9.1</generator>
	<language>en</language>
	<sy:updatePeriod>hourly</sy:updatePeriod>
	<sy:updateFrequency>1</sy:updateFrequency>
			<item>
		<title>Coqueluche : petite piqûre de rappel…de vaccin</title>
		<link>http://www.itoubib.fr/2010/07/coqueluche-rappel-vaccin/</link>
		<comments>http://www.itoubib.fr/2010/07/coqueluche-rappel-vaccin/#comments</comments>
		<pubDate>Thu, 08 Jul 2010 17:24:03 +0000</pubDate>
		<dc:creator>iToubib</dc:creator>
				<category><![CDATA[Médecine]]></category>
		<category><![CDATA[coqueluche]]></category>
		<category><![CDATA[Santé]]></category>
		<category><![CDATA[vaccin]]></category>

		<guid isPermaLink="false">http://www.itoubib.fr/?p=593</guid>
		<description><![CDATA[<br/>C’est une vieille amie qui vient de se rappeler à mon bon souvenir.  Elle, c’est Bordetella pertussis, une bactérie qui a tout du poil à gratter, car responsable de la coqueluche. La coqueluche, maladie enfantine, se caractérise par une toux sèche, bruyante, ressemblante au chant du coq (d’où le nom, comme quoi la science des [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<br/><p>C’est une vieille amie qui vient de se rappeler à mon bon souvenir.  Elle, c’est Bordetella pertussis, une bactérie qui a tout du poil à gratter, car responsable de la coqueluche. La coqueluche, maladie enfantine, se caractérise par une toux sèche, bruyante, ressemblante au chant du coq (d’où le nom, comme quoi la science des fois…enfin passons !) Bref maladie de l’enfant contre laquelle nous sommes protégés par un vaccin développé dans les années 1940 aux États-Unis puis introduit en France en 1959 dans une présentation isolée puis rapidement combinée au vaccin Diphtérie Tétanos Polio en 1966 : le « Tetracoq ». Actuellement, nos chers bambins reçoivent même le Pentacoq dans lequel a été rajouté la protection contre Haemophilus influenzae. Bref, tout allait pour le mieux. Sauf….<span id="more-593"></span></p>
<p>Sauf que ces dernières années, une recrudescence des cas de coqueluche notamment dans la population des jeunes adultes a été constatée par les autorités sanitaires. Et effectivement, je viens de recevoir trois patients sur les deux dernières semaines qui ont présenté des signes typiques de la coqueluche avec des examens biologiques totalement compatibles (je dis compatible, car la découverte certaine de la maladie reste compliquée malgré certains progrès ces dernières années) Donc, Messieurs X et Y, ainsi que Madame Z ont été touchés par la coqueluche. Pas d’inquiétude, ils vont tous bien sauf que cela fait bientôt 15 jours qu’ils crachent leurs poumons toutes les nuits, mais la situation va en s’améliorant.</p>
<p>Tous ont entre 25 et 35 ans, ils ont été vaccinés durant leur enfance et ont reçu une dernière injection de vaccin coquelucheux en milieu d’adolescence. Leur cas semble confirmer les études détectant des cas chez ces adultes jeunes, souvent parents, vaccinés dans l’enfance. Ainsi, ils ont tous eu droit à un petit traitement antibiotique, les personnes à leur contact ont bénéficié d’une consultation pour vérifier leur vaccination.</p>
<p>En pratique, cette maladie peut être fortement gênante pour l’adulte (les cas graves sont rares), mais peut entraîner des complications graves chez les enfants à fortiori les bébés non encore vaccinés. En accord avec les directives du <a href="http://www.hcsp.fr/docspdf/avisrapports/hcspr20080905_coqueluche.pdf">Haut Conseil de la Santé Publique</a>, la revaccination est conseillée pour les adultes jeunes à fortiori si ceux-ci sont jeunes parents, et cela, afin de protéger les enfants. Les professionnels de santé ainsi que ceux de la petite enfance doivent également être vaccinés.</p>
<p>Une petite vérification des vaccinations lors de votre prochaine consultation avec votre médecin traitant ne fera pas de mal&#8230;.</p>
]]></content:encoded>
			<wfw:commentRss>http://www.itoubib.fr/2010/07/coqueluche-rappel-vaccin/feed/</wfw:commentRss>
		<slash:comments>0</slash:comments>
		</item>
		<item>
		<title>2 morts de trop !</title>
		<link>http://www.itoubib.fr/2010/01/2-morts-de-trop/</link>
		<comments>http://www.itoubib.fr/2010/01/2-morts-de-trop/#comments</comments>
		<pubDate>Sun, 24 Jan 2010 20:41:16 +0000</pubDate>
		<dc:creator>iToubib</dc:creator>
				<category><![CDATA[Coups de gueule]]></category>
		<category><![CDATA[Giboulées et nuages gris]]></category>
		<category><![CDATA[Humeurs]]></category>
		<category><![CDATA[Médecine]]></category>
		<category><![CDATA[erreur medicale]]></category>
		<category><![CDATA[grippe H1N1]]></category>
		<category><![CDATA[pandémie]]></category>
		<category><![CDATA[plainte]]></category>
		<category><![CDATA[vaccin]]></category>
		<category><![CDATA[vaccin H1N1]]></category>

		<guid isPermaLink="false">http://www.itoubib.fr/?p=422</guid>
		<description><![CDATA[<br/>Elle a la trentaine, un mari un peu plus jeune qu’elle et une petite fille. Elle est enceinte dans le dernier trimestre. Elle s’est présentée au centre de vaccination il y a déjà un moment. Elle était plus la à tout hasard, pour se renseigner. Un médecin ou un ami, on ne sera jamais, lui [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<br/><p><span style="font-size: small;">Elle a la trentaine, un mari un peu plus jeune qu’elle et une petite fille. Elle est enceinte dans le dernier trimestre. Elle s’est présentée au centre de vaccination il y a déjà un moment. Elle était plus la à tout hasard, pour se renseigner. Un médecin ou un ami, on ne sera jamais, lui a déconseillé le vaccin. Pas sûr, les adjuvants, le mercure, tout ce qu’on a dit dans les médias&#8230;&#8230;.. Elle discute, mais au final non ! Elle ne se fera pas vacciner, vraiment trop dangereux pour une simple grippe.</span><span id="more-422"></span></p>
<p><span style="font-size: small;">Quelque temps après, elle fera un syndrome grippal. Qui s’aggrave. Elle est évacuée sur l’hôpital le plus proche, mais son cas est trop sérieux, elle finira sur un grand hôpital régional. En réanimation. Pour une petite grippe.</span></p>
<p><span style="font-size: small;">Elle est morte rapidement. Son bébé aussi. À cause d’une petite grippe. Ou d’un rendez-vous de vaccination ratée. Ou de mauvais conseils de son médecin, de son entourage, de certains médias. Qui saura vraiment ?</span></p>
<p><span style="font-size: small;">Actuellement, tout le monde se mobilise pour Haïti. Solidarité bien naturelle après une catastrophe d’une telle ampleur. Mais que donnerait-on pour empêcher ce tremblement de terre ou pour le moins de le prévoir et de réagir en conséquence ? À temps.</span></p>
<p><span style="font-size: small;">C’est bien de cela qu’on parle avec la vaccination. Réagir AVANT. Sans attendre.</span></p>
<p><span style="font-size: small;">Les milliers de morts d’Haïti étaient-ils inévitables ? Je ne sais pas. Mais ces deux-là l’étaient ! Et personne ne rendra de compte à la famille. Ni certains médias, ni les diseurs de Bonaventure qui prédisaient le cahot post-vaccinal.</span></p>
<p><span style="font-size: small;">Ils laissent un mari traumatisé et une petite fille orpheline.</span></p>
<p><span style="font-size: small;">Les coupables ne risquent rien. Pire, ils s’en foutent !</span></p>
]]></content:encoded>
			<wfw:commentRss>http://www.itoubib.fr/2010/01/2-morts-de-trop/feed/</wfw:commentRss>
		<slash:comments>0</slash:comments>
		</item>
		<item>
		<title>Puisqu&#8217;on vous dit que c&#8217;est une grippette !!!!</title>
		<link>http://www.itoubib.fr/2010/01/cest-une-grippette/</link>
		<comments>http://www.itoubib.fr/2010/01/cest-une-grippette/#comments</comments>
		<pubDate>Tue, 19 Jan 2010 17:55:29 +0000</pubDate>
		<dc:creator>iToubib</dc:creator>
				<category><![CDATA[Médecine]]></category>
		<category><![CDATA[grippe H1N1]]></category>
		<category><![CDATA[pandémie]]></category>
		<category><![CDATA[Urgences]]></category>
		<category><![CDATA[vaccin]]></category>
		<category><![CDATA[vaccin H1N1]]></category>

		<guid isPermaLink="false">http://www.itoubib.fr/?p=416</guid>
		<description><![CDATA[<br/>Une femme de 40 ans se présente aux urgences adressée par son médecin traitant. Elle porte un masque chirurgical un peu bancal qui ne doit pas protéger de grand chose. On distingue des cernes marqués affleurants le masque. Elle est bien pâle. Son mari aussi d’ailleurs quoiqu’un peu moins, l’inquiétude surement.
Je la fais rentrer dans [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<br/><p style="text-align: justify;"><span style="font-size: small;">Une femme de 40 ans se présente aux urgences adressée par son médecin traitant. Elle porte un masque chirurgical un peu bancal qui ne doit pas protéger de grand chose. On distingue des cernes marqués affleurants le masque. Elle est bien pâle. Son mari aussi d’ailleurs quoiqu’un peu moins, l’inquiétude surement.</span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: small;">Je la fais rentrer dans un box. Je n’ai pas de protection. On la branche sur le scope, pression artérielle correcte, pouls à 127 (tiens c’est un peu rapide quand même), température à 40 °C. Je lis la lettre de son médecin.<span id="more-416"></span><br />
</span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: small;">Madame X est une femme en pleine santé, aucun antécédent particulier hormis une dépression latente sans réel suivi ni traitement. Pas de maladie connue dans la famille, aucun traitement. Bref la patiente de rêve.</span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: small;">Depuis une semaine Madame X fait un syndrome grippal. Isolement minimum à la maison, un peu de paracétamol, du repos, un bouillon le soir et au lit. Rien à dire.</span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: small;">Mais depuis 48 heures, la fièvre est revenue, forte, constante, usante. Madame X a consulté aux urgences d’un autre hôpital. Une radio pulmonaire plus tard, elle sort avec son ordonnance d’amoxicilline. Diagnostic : pneumonie à gauche. Franchement pas de pot !</span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: small;">Madame X commence de suite son traitement. Mais le lendemain, elle tape à 40°C de température. Sous antibiotiques. Elle consulte son médecin traitant qui au vu de l’évolution rajoute un antibiotique en plus du premier. Bonne idée, normalement ça va nettoyer tout ça rapidement.</span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: small;">Le lendemain, Madame X tape toujours à 40°C et un peu dans les gamelles. Son médecin la revoit et surtout la renvoie aux urgences, car autant de fièvre sous deux antibiotiques, ça ne devient plus automatique.</span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: small;">Je retourne voir Madame X. Saturation en oxygène à 85 %. Ha ! Ce n’est pas bon ça !!! (la normale est supérieure à 95 %)</span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: small;">Hop, ni vu ni connu, une petite sonde d’oxygène dans les narines.</span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: small;">On refait la radiographie pulmonaire. Intéressant, nous seulement sous deux antibiotiques à bonne dose la fièvre persiste, mais en plus l’infection s’est étendue au deuxième poumon.</span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: small;">Madame X est restée avec moi cette nuit la avec sa perfusion dans le bras, sa sonde d’oxygène et deux antibiotiques tous nouveaux tous beaux plus un peu de tamiflu (ça fait pas de mal).</span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: small;">Son mari est rentré chez lui inquiet. Elle n’est pas rassurée non plus. Mais ça devrait bien se passer, on va traiter tout ça. Le lendemain, elle est toujours à plus de 39°C, sa saturation en oxygène est bonne&#8230;&#8230;&#8230;..avec la sonde. Avant de quitter ma garde, on discute avec le réanimateur, au cas où.</span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: small;">La veille au soir, j’ai rempli un questionnaire avec elle pour faire un test sur la grippe :</span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: small;">- Vous avez des maladies ?</span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: small;">- Non, rien du tout.</span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: small;">- Vous vous êtes fait vacciner ?</span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: small;">- Bin pour une grippette&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;</span></p>
]]></content:encoded>
			<wfw:commentRss>http://www.itoubib.fr/2010/01/cest-une-grippette/feed/</wfw:commentRss>
		<slash:comments>0</slash:comments>
		</item>
		<item>
		<title>Il m&#8217;a été demandé des précisions.</title>
		<link>http://www.itoubib.fr/2009/12/demande-des-precisions/</link>
		<comments>http://www.itoubib.fr/2009/12/demande-des-precisions/#comments</comments>
		<pubDate>Wed, 16 Dec 2009 21:52:19 +0000</pubDate>
		<dc:creator>iToubib</dc:creator>
				<category><![CDATA[Médecine]]></category>
		<category><![CDATA[grippe H1N1]]></category>
		<category><![CDATA[pandémie]]></category>
		<category><![CDATA[Santé]]></category>
		<category><![CDATA[vaccin]]></category>
		<category><![CDATA[vaccin H1N1]]></category>

		<guid isPermaLink="false">http://www.itoubib.fr/?p=383</guid>
		<description><![CDATA[<br/>Un article particulièrement détaillé et très bien fait sur la grippe et la vaccination H1N1 trouve un certain succès (mérité à mon sens) sur Internet et sur Twitter. ICI
Si je suis totalement d’accord sur la très grande majorité des principes et remarques faite dans cet article, j’ai émis quelques réserves sur Twitter.
Donc je m’explique&#8230;

Je l’ai [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<br/><p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="color: #000000;">Un article particulièrement détaillé et très bien fait sur la grippe et la vaccination H1N1 trouve un certain succès (mérité à mon sens) sur Internet et sur Twitter. </span><a href="http://www.atoute.org/n/article134.html"><span style="color: #000000;">ICI</span></a></p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="color: #000000;">Si je suis totalement d’accord sur la très grande majorité des principes et remarques faite dans cet article, j’ai émis quelques réserves sur Twitter.</span></p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="color: #000000;">Donc je m’explique&#8230;<span id="more-383"></span><br />
</span></p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="color: #000000;">Je l’ai dit plus haut, cet article est excellent sur le principe, très détaillé (trop??), mais à mon sens pas forcément à la portée de quelqu’un n’ayant pas de connaissances médicales (surtout sur la manière de prendre une décision en fonction des données en notre possession, rien n’est jamais blanc ou noir).</span></p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="color: #000000;">La première publication date de la mi-novembre, or je ne trouve aucune mention des études montrant la mortalité anormale du virus chez les populations jeunes sans facteur de risque, juste des projections alors que les données sont disponibles. La mise à jour du 2 décembre ne fait aucun cas de données concernant la mutation observée sur le virus qui explique non seulement une partie de la mortalité anormale du virus, mais aussi le tropisme du virus pour le fond de nos poumons (les alvéoles) plutôt que les bronches habituellement (expliquant pourquoi il y a plus d’hospitalisation en réanimation que la normale). Je regrette de ne pas retrouver plus clairement le fait que ce virus est capable de tuer de jeunes adultes en bonne santé ce qui n’est clairement pas le cas du virus de la grippe saisonnière. C’est, à mon sens, une information essentielle concernant ce virus et son évolution actuelle.</span></p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="color: #000000;">Si je prends la partie à jour de début décembre concernant les réactions aux vaccins au Canada. L’information vient de </span><a href="http://www.cyberpresse.ca"><span style="color: #0000ff;">Cyberpresse.ca</span></a><span style="color: #000000;"> (pas très médical comme journal). Je fais un copier-coller de la partie concernant les décès :</span></p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; color: #333233; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="color: #000000;">« </span><span style="color: #000000;">Le 17 novembre, les autorités canadiennes avaient elles-mêmes dénombré près de 200 morts, ainsi que 36 cas de réactions graves sur les 6,6 millions de personnes vaccinées (soit environ un cinquième de la population). »</span></p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="color: #000000;">Et là, honnêtement, je ne comprends pas la phrase. On parle de 200 morts suite à la vaccination ? Mais alors, pourquoi parler de 36 cas de réactions graves (même s’il est juste que la mort, c’est grave&#8230;) ? Je pense que 200 morts suite à la vaccination, on en aurait entendu parler. Alors, parle-t’on de 200 décès suite à la grippe, dont 36 cas de réactions graves, sur les 6,6 millions de vaccinés (sous entendus pas de décès suite à la vaccination) ? Cette information n’est pas pertinente et ne devrait pas être utilisée à mon sens d’autant qu’elle concerne semble-t’il un seul lot dont les professionnels de santé savent qu’il existe régulièrement des alertes sur des lots de médicaments (comme sur le fromage, les steaks hachés&#8230;.).</span></p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="color: #000000;">Concernant l’étude anglaise citée, je fais un copier-coller de la partie sur le Pandemrix cité dans l’article :</span></p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="color: #000000;">« </span><span style="color: #000000;">Two reports of death following vaccination with Pandemrix have been reported in the UK to date. In both cases the patients had significant underlying medical conditions. There is no indication that the vaccine contributed to these deaths. »</span></p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="color: #000000;">Il y a donc eu deux décès après la vaccination par Pandemrix chez des personnes atteintes de maladies chroniques lourdes sans relation retrouvée entre la vaccination et les décès. De plus, il n’y a pas de données sur la quantité de doses de Pandemrix administrées, juste la notion que le Pandemrix est le vaccin qui a ramené le plus de signalements, car c’est le plus utilisé an Grande-Bretagne. Je vous renvoie à un <a href="http://www.itoubib.fr/2009/11/effets-secondaires-vaccins/">précédent article</a> sur la survenue d’effets secondaires après injection d’eau stérile pour faire le parallèle par rapport à cette affirmation.</span></p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="color: #000000;">Cette partie pour moi est donc sujette à caution. Je ne penche en faveur de personne, mais souhaite simplement baser mes décisions sur des éléments pertinents. En tout état de cause, il aurait été souhaitable de détailler un peu plus ces données si l’on souhaitait les utiliser.</span></p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="color: #000000;">Concernant les informations sur une vaccination trop tardive, l’épidémie étant lancée, certains éléments sont également sujets à caution. En effet, au cours des dernières pandémies (1918, 1957 et 1968), nous avons systématiquement observé plusieurs vagues d’une année sur l’autre avec certains particularismes. Dire que la première vague était en septembre et la deuxième actuellement en sous-entendant qu’il n’y aura pas de vagues en 2010 ne repose sur rien de concret. Je pourrais simplement répondre qu’il y a eu des températures douces en Octobre et début Novembre puis une résurgence du virus dès l’arrivée des températures plus rigoureuses. Donc, sur ce point, le maitre mot est incertitude.</span></p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="color: #000000;">Ensuite, l’argument du « jamais ou toujours » est un peu incompréhensible pour moi. Nous parlons d’un virus inconnu comme celui de 1968 que nous trainons depuis 40 ans. L’histoire naturelle des virus de la grippe laisse fortement penser que le virus actuel sera LE virus grippal saisonnier des 30 ou 40 ans à venir avec bien évidemment des déclinaisons. Surtout, on aura (en tout cas, il faut espérer&#8230;) un virus probablement banal, revenant sur une mortalité « classique » et des groupes à risque « classique ». En cela, la vaccination aujourd’hui porte tout son sens. Demain sera un autre jour&#8230;</span></p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="color: #000000;">Toutes ces remarques n’enlèvent rien à la qualité de l’article que j’avoue avoir lu il y a quelques semaines. Il a un très grand mérite, c’est de mettre tout le monde face aux données en notre possession. Je pense seulement qu’autant d’informations nécessitent une formation médicale pour être digérées. Un chercheur, un épidémiologiste auront une vision statistique des problèmes, c’est différent d’un médecin généraliste qui traite une personne et non un pourcentage. Que la mortalité du virus soit de 0,00001 % ou de 40 %, ce qui importe pour mon patient, c’est de savoir s’il risque d’être touché et éventuellement d’en mourir (après tout, on a 1 chance sur 13 983 816 d’avoir 6 bons numéros au loto et pourtant il ne manque pas de joueurs). J’avais sur la majorité des articles publiés sur mon site tenté de ne pas rentrer trop dans le détail afin justement de ne pas rajouter à la confusion. Or dans cet article, la conclusion me gêne. Il n’y a effectivement aucune conclusion unique et il convient de renvoyer le patient devant son médecin pour conclure. MAIS c’est le rôle d’un professionnel de santé d’orienter le choix de la population vers ce qu’il juge ou pas judicieux de faire au vu des résultats des études, bref de mouiller un peu la chemise. Une phrase du type « Faite ce que vous voulez, mais personnellement, je me ferai vacciné (ou pas d’ailleurs). » aurait été bienvenue.</span></p>
]]></content:encoded>
			<wfw:commentRss>http://www.itoubib.fr/2009/12/demande-des-precisions/feed/</wfw:commentRss>
		<slash:comments>5</slash:comments>
		</item>
		<item>
		<title>Confraternelle confrontation</title>
		<link>http://www.itoubib.fr/2009/11/confraternelle-confrontation/</link>
		<comments>http://www.itoubib.fr/2009/11/confraternelle-confrontation/#comments</comments>
		<pubDate>Fri, 27 Nov 2009 22:59:25 +0000</pubDate>
		<dc:creator>iToubib</dc:creator>
				<category><![CDATA[Coups de gueule]]></category>
		<category><![CDATA[Médecine]]></category>
		<category><![CDATA[grippe H1N1]]></category>
		<category><![CDATA[laboratoires pharmaceutiques]]></category>
		<category><![CDATA[pandémie]]></category>
		<category><![CDATA[Santé]]></category>
		<category><![CDATA[vaccin]]></category>
		<category><![CDATA[vaccin H1N1]]></category>

		<guid isPermaLink="false">http://www.itoubib.fr/?p=298</guid>
		<description><![CDATA[<br/>Une réunion en fin d’après-midi, pour discuter, de manière confraternelle bien sur, de la grippe et du vaccin.
On détaille les informations sur l’organisation de la vaccination, la prise en charge de nos patients&#8230;..
- Et puis au fait, vous le conseillez ce vaccin ?
- Ho ça non, tout cela pour une grippette. Je ne me laisserai [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<br/><p style="margin: 0.0px 0.0px 0.0px 0.0px; text-align: justify; line-height: 19.0px; font: 13.0px Helvetica;">Une réunion en fin d’après-midi, pour discuter, de manière confraternelle bien sur, de la grippe et du vaccin.</p>
<p style="margin: 0.0px 0.0px 0.0px 0.0px; text-align: justify; line-height: 19.0px; font: 13.0px Helvetica;">On détaille les informations sur l’organisation de la vaccination, la prise en charge de nos patients&#8230;..</p>
<p style="text-align: justify; line-height: 19px; font: normal normal normal 13px/normal Helvetica; padding-left: 30px; margin: 0px;">- Et puis au fait, vous le conseillez ce vaccin ?</p>
<p style="text-align: justify; line-height: 19px; font: normal normal normal 13px/normal Helvetica; padding-left: 30px; margin: 0px;">- Ho ça non, tout cela pour une grippette. Je ne me laisserai pas manipuler !</p>
<p style="margin: 0.0px 0.0px 0.0px 0.0px; text-align: justify; line-height: 19.0px; font: 13.0px Helvetica;">Je vois rouge. J’oscille entre incrédulités de ce que je viens d’entendre de la part d’un professionnel et la forte probabilité d’avoir un trouble de l’audition brutal.<span id="more-298"></span></p>
<p style="margin: 0.0px 0.0px 0.0px 0.0px; text-align: justify; line-height: 19.0px; font: 13.0px Helvetica;">Mais non. Rien de tout cela. Et mon « confrère » de continuer à détailler les risques du vaccin et le peu de morts de la « grippette » rejoint dans la foulée par un deuxième.</p>
<p style="margin: 0.0px 0.0px 0.0px 0.0px; text-align: justify; line-height: 19.0px; font: 13.0px Helvetica;">Le temps de sortir de ma stupeur, un autre camarade lui a déjà sauté sur le paletot. Le ton monte entre argumentation fallacieuse et déontologie chevaleresque. Hypocrate aurait été fier !!!</p>
<p style="margin: 0.0px 0.0px 0.0px 0.0px; text-align: justify; line-height: 19.0px; font: 13.0px Helvetica;">Je me penche vers les deux sceptiques et, toujours avec ce calme qui me caractérise (si si!), leur demande d’où viennent leurs informations.</p>
<p style="margin: 0.0px 0.0px 0.0px 0.0px; text-align: justify; line-height: 19.0px; font: 13.0px Helvetica;">Un blanc, la gêne s’installe&#8230;</p>
<p style="margin: 0.0px 0.0px 0.0px 0.0px; text-align: justify; line-height: 19.0px; font: 13.0px Helvetica; color: #561a8b;"><span style="color: #000000;">Je leur cite les miennes : <a href="http://infectiologie.com/"><span style="text-decoration: underline;">Société Francaise d’Infectiologie</span></a>, <a href="http://www.thelancet.com/"><span style="text-decoration: underline;">The Lancet</span></a>, <a href="http://content.nejm.org/"><span style="text-decoration: underline;">New England Journal of Medicine</span></a>, <a href="http://www.jccjournal.org/"><span style="text-decoration: underline;">Critical Care</span></a>&#8230;..</span></p>
<p style="margin: 0.0px 0.0px 0.0px 0.0px; text-align: justify; line-height: 19.0px; font: 13.0px Helvetica;">En face, le néant&#8230;</p>
<p style="margin: 0.0px 0.0px 0.0px 0.0px; text-align: justify; line-height: 19.0px; font: 13.0px Helvetica;">Je décris ces études montrant la gravité réelle bien que difficilement déterminable de cette grippe selon les expériences <a href="http://content.nejm.org/cgi/content/abstract/360/25/2605"><span style="color: #561a8b; text-decoration: underline;">américaines</span></a> et <a href="http://content.nejm.org/cgi/content/abstract/361/20/1925"><span style="color: #0601ee; text-decoration: underline;">australiennes</span></a>, cette étude sur les <a href="http://www.itoubib.fr/2009/11/effets-secondaires-vaccins/"><span style="color: #561a8b; text-decoration: underline;">effets secondaires de l’injection d’eau stérile</span></a> (<a href="http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(09)61877-8/fulltext"><span style="color: #561a8b; text-decoration: underline;">original</span></a>), les études sur les adjuvants et les conservateurs rassurantes bien qu&#8217;imparfaites&#8230;</p>
<p style="margin: 0.0px 0.0px 0.0px 0.0px; text-align: justify; line-height: 19.0px; font: 13.0px Helvetica;">Toujours rien en face&#8230;enfin si, une réaction, allant dans notre sens, un article de la revue <a href="http://www.prescrire.org/aLaUne/dossierGrippeVaccin2009.php"><span style="color: #561a8b; text-decoration: underline;">PRESCRIRE</span></a> (revue française sur les médicaments d’une rigueur sans faille et surtout sans publicité pour les laboratoires pharmaceutiques). Cet article reconnait l’innocuité des vaccins pandémiques même s&#8217;il conseille certaines modifications dans la présentation et sa diffusion.</p>
<p style="margin: 0.0px 0.0px 0.0px 0.0px; text-align: justify; line-height: 19.0px; font: 13.0px Helvetica;">On se lève. On se serre la main puis on s’en va.</p>
<p style="margin: 0.0px 0.0px 0.0px 0.0px; text-align: justify; line-height: 19.0px; font: 13.0px Helvetica;">Je ne suis pas certain d’avoir pu les faire changer totalement d’avis. Peut-être, simplement insinuer le doute dans la désinformation ambiante. Ce n’est déjà pas si mal.</p>
<p style="margin: 0.0px 0.0px 0.0px 0.0px; text-align: justify; line-height: 19.0px; font: 13.0px Helvetica;">Dans notre petite assemblée, plus des deux tiers vont se faire vacciner, le restant va réfléchir&#8230;</p>
<p style="margin: 0.0px 0.0px 0.0px 0.0px; text-align: justify; line-height: 19.0px; font: 13.0px Helvetica;">Il serait temps&#8230;</p>
<p style="font: normal normal normal 13px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">
<p style="font: normal normal normal 13px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">
<div id="attachment_301" class="wp-caption aligncenter" style="width: 266px"><a title="http://vidberg.blog.lemonde.fr/" href="http://www.itoubib.fr/wp-content/2009/11/vaccin.1253092525.gif" rel="lightbox[298]"><img class="size-medium wp-image-301 " title="L'actu en patate - Faut-il se faire vacciner ?" src="http://www.itoubib.fr/wp-content/2009/11/vaccin.1253092525-256x300.gif" alt="L'actu en patate - Faut-il se faire vacciner ?" width="256" height="300" /></a><p class="wp-caption-text">L&#39;actu en patate - Faut-il se faire vacciner ?</p></div>
<p>Merci à <a href="http://vidberg.blog.lemonde.fr/">http://vidberg.blog.lemonde.fr/</a></p>
]]></content:encoded>
			<wfw:commentRss>http://www.itoubib.fr/2009/11/confraternelle-confrontation/feed/</wfw:commentRss>
		<slash:comments>4</slash:comments>
		</item>
		<item>
		<title>Les effets secondaires des vaccins</title>
		<link>http://www.itoubib.fr/2009/11/effets-secondaires-vaccins/</link>
		<comments>http://www.itoubib.fr/2009/11/effets-secondaires-vaccins/#comments</comments>
		<pubDate>Sun, 22 Nov 2009 20:34:54 +0000</pubDate>
		<dc:creator>iToubib</dc:creator>
				<category><![CDATA[Médecine]]></category>
		<category><![CDATA[grippe H1N1]]></category>
		<category><![CDATA[pandémie]]></category>
		<category><![CDATA[Santé]]></category>
		<category><![CDATA[vaccin]]></category>
		<category><![CDATA[vaccin H1N1]]></category>

		<guid isPermaLink="false">http://www.itoubib.fr/?p=282</guid>
		<description><![CDATA[<br/>C’est un sujet d’actualité. Entre la communication hasardeuse du ministère de la Santé et les médias qui sauteront sur tous les moindres faits qui pourraient faire peur à la population (et donc faire de l’audimat), il est difficile d’y voir clair.
Heureusement, une étude récente vient éclairer de manière rigoureuse la manière d’aborder les effets secondaires [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<br/><p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: small;">C’est un sujet d’actualité. Entre la communication hasardeuse du ministère de la Santé et les médias qui sauteront sur tous les moindres faits qui pourraient faire peur à la population (et donc faire de l’audimat), il est difficile d’y voir clair.</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: small;">Heureusement, une étude récente vient éclairer de manière rigoureuse la manière d’aborder les effets secondaires liés à la vaccination. Bien sur, les amateurs de conspirations douteront : les hasards du calendrier de la publication de cette étude à un moment où les vaccins pandémiques sont mis en cause. Je les laisse à leurs délires.<span id="more-282"></span><br />
</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: small;">Cette étude est en cours de publication par la revue « The Lancet » dont la qualité ne serait être remise en cause.</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: small;">Il s’agissait pour l’auteur de vérifier les effets secondaires de la vaccination en réalisant une injection de placebo (simplement de l’eau stérile) en place d’un autre produit. Les résultats sont sans appel.</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: small;">Si l’on réalise cette injection de placebo ( de l’eau seule donc) à une date donnée à la place du vaccin H1N1, on observerait :</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: small;">— pour 1 million de femmes enceintes :</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; text-align: justify; margin-top: 0px; margin-right: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; padding-left: 30px; "><span style="white-space: pre;"><span style="font-size: small;"> </span></span><span style="font-size: small;">397 avortements spontanés dans les 24 heures</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; text-align: justify; margin-top: 0px; margin-right: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; padding-left: 30px; "><span style="white-space: pre;"><span style="font-size: small;"> </span></span><span style="font-size: small;">16 700 avortements spontanés dans les 6 semaines suivantes</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: small;">— pour 1 million d’individus et dans les 6 semaines qui suivent :</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; text-align: justify; margin-top: 0px; margin-right: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; padding-left: 30px; "><span style="white-space: pre;"><span style="font-size: small;"> </span></span><span style="font-size: small;">21 cas de Guillan-Barré</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; text-align: justify; margin-top: 0px; margin-right: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; padding-left: 30px; "><span style="white-space: pre;"><span style="font-size: small;"> </span></span><span style="font-size: small;">6 cas de morts subites inexpliquées</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; min-height: 14px; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: small;">Si on applique à cette étude une analyse rigoureuse, il faudrait pour démontrer que les vaccins présentent des risques importants sur ces pathologies précises (et seulement celles-là) qu’il y ait une différence SIGNIFICATIVE (on ne parle pas la de quelques cas en plus&#8230;) entre les effets secondaires observés après vaccination et ceux de cette étude. Ce n’est clairement pas le cas actuellement.</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; min-height: 14px; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: small;">Je sais que ce billet est un peu technique et m’en excuse, mais je ne voyais pas comment faire autrement.</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: small;">J’espère en avoir rassuré certains, convaincu d’autres. La campagne de vaccination continue avec les écoles, collèges et lycées.</span></p>
]]></content:encoded>
			<wfw:commentRss>http://www.itoubib.fr/2009/11/effets-secondaires-vaccins/feed/</wfw:commentRss>
		<slash:comments>2</slash:comments>
		</item>
		<item>
		<title>Madame X et son bon de vaccins</title>
		<link>http://www.itoubib.fr/2009/11/madame-bon-vaccins/</link>
		<comments>http://www.itoubib.fr/2009/11/madame-bon-vaccins/#comments</comments>
		<pubDate>Thu, 19 Nov 2009 14:18:17 +0000</pubDate>
		<dc:creator>iToubib</dc:creator>
				<category><![CDATA[Coups de gueule]]></category>
		<category><![CDATA[Médecine]]></category>
		<category><![CDATA[bons de vaccination]]></category>
		<category><![CDATA[gouvernement]]></category>
		<category><![CDATA[grippe H1N1]]></category>
		<category><![CDATA[vaccin]]></category>
		<category><![CDATA[vaccin H1N1]]></category>

		<guid isPermaLink="false">http://www.itoubib.fr/?p=270</guid>
		<description><![CDATA[<br/>Madame X a reçu un bon de vaccination contre la grippe H1N1. Pour son fils. Par contre, pas pour sa fille. Ni pour elle d’ailleurs.
Elle hésite, si les bons arrivent éloignés les uns des autres, il faudra qu’elle aille à trois reprises dans le centre dont elle dépend ? Elle va peut-être attendre de recevoir tous [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<br/><p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">Madame X a reçu un bon de vaccination contre la grippe H1N1. Pour son fils. Par contre, pas pour sa fille. Ni pour elle d’ailleurs.</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">Elle hésite, si les bons arrivent éloignés les uns des autres, il faudra qu’elle aille à trois reprises dans le centre dont elle dépend ? Elle va peut-être attendre de recevoir tous les bons de la famille. Mais bon l’épidémie avance.<span id="more-270"></span></p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">Bon, il est où ce centre. Madame X est surprise, ça semble éloigné. Tiens en plus il n’y a pas les horaires de fonctionnement. Vu l’urgence, ça doit être assez large&#8230;&#8230;&#8230;..</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">Un petit tour sur Internet sur le site de sa mairie et madame X découvre qu’il y a un centre juste à côté de chez elle. Bon pas grave !</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">Ha les horaires y sont&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;.réduits. Le centre de madame X est ouvert de 13h à 17h. Et c’est tout. Sinon le centre le plus proche est ouvert lui de 8h30 à 12h30. Ça, ce sont des horaires particulièrement adaptés aux enfants allant à l’école ou aux parents travaillant.</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">Allez madame X, motivez-vous un peu !</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">Le ministère vous dit de vous faire vacciner !</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">Dommage qu’il ait laissé l’administration organiser la campagne. Se faire vacciner ou retirer sa carte grise, même combat.</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">Tant pis pour nous.</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">Au fait, le mari de madame X est médecin. Et il est toujours autant énervé !</p>
]]></content:encoded>
			<wfw:commentRss>http://www.itoubib.fr/2009/11/madame-bon-vaccins/feed/</wfw:commentRss>
		<slash:comments>2</slash:comments>
		</item>
		<item>
		<title>Une question de confiance</title>
		<link>http://www.itoubib.fr/2009/11/question-confiance/</link>
		<comments>http://www.itoubib.fr/2009/11/question-confiance/#comments</comments>
		<pubDate>Mon, 16 Nov 2009 22:41:07 +0000</pubDate>
		<dc:creator>iToubib</dc:creator>
				<category><![CDATA[Coups de gueule]]></category>
		<category><![CDATA[Médecine]]></category>
		<category><![CDATA[gouvernement]]></category>
		<category><![CDATA[grippe H1N1]]></category>
		<category><![CDATA[pandémie]]></category>
		<category><![CDATA[patient]]></category>
		<category><![CDATA[Santé]]></category>
		<category><![CDATA[vaccin]]></category>
		<category><![CDATA[vaccin H1N1]]></category>

		<guid isPermaLink="false">http://www.itoubib.fr/?p=258</guid>
		<description><![CDATA[<br/>Je suis enervé.
Et ce n’est pas la communication désastreuse de notre ministère qui va améliorer nos journées.
Enervé de lutter contre la peur soit de la grippe H1N1 soit de son terrible vaccin, le tout dans une cacophonie médiatico-politique que rien ne semble vouloir arrêter.

- Bon, docteur, elle est pas grave cette grippe. Non ?
- Honnêtement, [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<br/><p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">Je suis enervé.</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">Et ce n’est pas la communication désastreuse de notre ministère qui va améliorer nos journées.</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">Enervé de lutter contre la peur soit de la grippe H1N1 soit de son terrible vaccin, le tout dans une cacophonie médiatico-politique que rien ne semble vouloir arrêter.<span id="more-258"></span></p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; padding-left: 30px; margin: 0px;">- Bon, docteur, elle est pas grave cette grippe. Non ?</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; padding-left: 30px; margin: 0px;">- Honnêtement, on n’est sûr de rien. Les données initiales étaient rassurantes, mais il semble qu’il y ait des décès également chez des jeunes bien portants. À ce jour, il y a 4 000 morts aux États-Unis et 47 en France, alors puisqu’on a un vaccin ce serait idiot non?</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; min-height: 17px; text-align: justify; padding-left: 60px; margin: 0px;">- Oui, enfin votre vaccin, il donne le Guillain Barré, ils ont dit au ministère</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; min-height: 17px; text-align: justify; padding-left: 60px; margin: 0px;">- Oui et non, le cas déclaré n’a pas été confirmé et semble avoir totalement régressé. De toute façon, ce ne semble pas envisageable compte tenu de l’origine de cette maladie qu’elle se déclenche juste 6 jours après la vaccination. C’est trop court.</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; min-height: 17px; text-align: justify; padding-left: 30px; margin: 0px;">- Moi de toute façon, j’ai peur de vos vaccins. Vous vous rappelez l’hépatite B ?</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; min-height: 17px; text-align: justify; padding-left: 30px; margin: 0px;">- Oui on en a beaucoup parlé, mais il y a quelques années deux études sérieuses et indépendantes des laboratoires ont prouvé qu’il n’y avait pas de relation entre la vaccination et la survenue de sclérose en plaques. Le problème, c&#8217;est qu&#8217;une fois que la peur est installée&#8230;..</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; min-height: 17px; text-align: justify; padding-left: 60px; margin: 0px;">- Bon, mais, il fonctionne réellement ce vaccin. On (ma maman disait qu’on est un&#8230;..) m’a dit qu’on (encore lui!!!) savait même pas s’il marchait.</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; min-height: 17px; text-align: justify; padding-left: 60px; margin: 0px;">- C’est le même vaccin que ceux de la grippe saisonnière donc il n’y a aucune raison que cela ne fonctionne pas.</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; min-height: 17px; text-align: justify; padding-left: 30px; margin: 0px;">- Au fait, docteur, vous pensez quoi de la grippe ?</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; min-height: 17px; text-align: justify; padding-left: 30px; margin: 0px;">- &#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;.</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; min-height: 17px; text-align: justify; padding-left: 60px; margin: 0px;">- Ha non, j’ai pas confiance dans les vaccins !</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; min-height: 17px; text-align: justify; padding-left: 60px; margin: 0px;">- &#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;&#8230;</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; min-height: 17px; text-align: justify; padding-left: 30px; margin: 0px;">- Bon, docteur, vous allez la faire vous la vaccination ?</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; min-height: 17px; text-align: justify; padding-left: 30px; margin: 0px;">- Bien sur, il n’y a aucune raison de ne pas avoir confiance.</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; min-height: 17px; text-align: justify; padding-left: 30px; margin: 0px;">- Vous avez raison. Mais avec les discours, les journalistes et puis ces centres de vaccination que l’on ne connait pas, c’est dur d’avoir confiance.</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; min-height: 17px; text-align: justify; padding-left: 30px; margin: 0px;">- Je comprends.</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; min-height: 17px; text-align: justify; margin: 0px;">Une question de confiance, je vous dis&#8230;.</p>
]]></content:encoded>
			<wfw:commentRss>http://www.itoubib.fr/2009/11/question-confiance/feed/</wfw:commentRss>
		<slash:comments>0</slash:comments>
		</item>
		<item>
		<title>Vaccins H1N1 encore et toujours</title>
		<link>http://www.itoubib.fr/2009/11/vaccinsh1n1-encore-toujours/</link>
		<comments>http://www.itoubib.fr/2009/11/vaccinsh1n1-encore-toujours/#comments</comments>
		<pubDate>Wed, 04 Nov 2009 12:28:39 +0000</pubDate>
		<dc:creator>iToubib</dc:creator>
				<category><![CDATA[Coups de gueule]]></category>
		<category><![CDATA[Médecine]]></category>
		<category><![CDATA[gouvernement]]></category>
		<category><![CDATA[grippe H1N1]]></category>
		<category><![CDATA[laboratoires pharmaceutiques]]></category>
		<category><![CDATA[oms]]></category>
		<category><![CDATA[pandémie]]></category>
		<category><![CDATA[Santé]]></category>
		<category><![CDATA[vaccin]]></category>
		<category><![CDATA[vaccin H1N1]]></category>

		<guid isPermaLink="false">http://www.itoubib.fr/?p=116</guid>
		<description><![CDATA[<br/>Décidément, c’est une attaque en règle contre ce pauvre vaccin grippal H1N1 qui souffre déjà assez de ne pas protéger d’une maladie &#171;&#160;suffisamment mortelle&#160;&#187;.
Ne voila t’ il pas que l’on apprend que l’un des conseillers du gouvernement concernant la lutte contre la pandémie H1N1 travaille également pour un des laboratoires fabriquant le vaccin (source Le [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<br/><p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">Décidément, c’est une attaque en règle contre ce pauvre vaccin grippal H1N1 qui souffre déjà assez de ne pas protéger d’une maladie &laquo;&nbsp;suffisamment mortelle&nbsp;&raquo;.</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">Ne voila t’ il pas que l’on apprend que l’un des conseillers du gouvernement concernant la lutte contre la pandémie H1N1 travaille également pour un des laboratoires fabriquant le vaccin (source <a href="http://www.leparisien.fr/societe/quand-les-labos-financent-les-experts-de-la-grippe-a-29-10-2009-691697.php">Le Parisien</a>).</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">Ça, c’est du scoop !!!<span id="more-116"></span></p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">Donc, sous-entendu bien sûr, la campagne de vaccination ne serait due qu’à l’intervention de ce conseiller auprès du ministère de la Santé. Les journalistes ont bien raison. Faisons fi de tout ce qui se décide dans les autres pays occidentaux, oublions l’avis de l’OMS, fustigeons les conclusions de la commission d’experts mondiaux concluant à une vaccination la plus large possible, tous des pourris à la solde du grand capital pharmaceutique!!!!</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">Je ne reviendrai pas sur les risques du vaccin que j’ai abordé dans un <a href="http://www.itoubib.fr/2009/10/empoisonnement/">précédent billet</a>.</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">Peut être serait il temps de considérer les laboratoires pharmaceutiques comme des sociétés faisant (et voulant faire) des bénéfices, mais sans elles pas de vaccin, de médicaments, de nouvelles techniques de diagnostique&#8230;</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">La vraie question est de savoir si la vaccination massive proposée (et j’insiste « proposée ») par le gouvernement est justifiée par d’autres raisons que la volonté de renflouer les caisses de SANOFI, GSK et compagnie.</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">Voyons ça.</p>
<h2 style="text-align: justify;">La létalité</h2>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">On pense que la létalité (nombre de décès parmi les sujets atteints par la grippe) du virus H1N1 est proche de celle d’un virus saisonnier. Les données sont encore partielles et difficiles à vérifier du fait de la brutalité de la pandémie et donc de la difficulté de récupérer des données fiables. Les taux évoluent de 0,1 % à plus de 14 % ! Personne donc actuellement ne peut annoncer de taux de létalité officiel en dehors de l’OMS et cette dernière ne s’y risque pas (en tout cas pas à ce jour dans son dernier <a href="http://www.who.int/csr/don/2009_10_30/en/index.html">bulletin</a>). On ne peut donc pas regarder de ce côté pour justifier la campagne en cours.</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">Par contre, la majorité de la population mondiale n’a jamais rencontré ce virus. Nous ne sommes donc pas protégé ne serait-ce que partiellement vis à vis de cette grippe. Cela implique une diffusion très large du virus et un nombre de malades très important (on évoque 50 % de la population dans les pays industrialisés du fait de la promiscuité dans les villes). Le problème réside bien la.</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">Une létalité de 0,1 % (c’est celle attribuée au virus grippal saisonnier) pour 100 000 cas engendre 100 décès. Pour une population de 60 millions de personnes contaminée à 50 %, on arrive à 30 000 décès.</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">Pour mémoire, il faut rappeler que la canicule de 2003 avait fait officiellement de 19 490 morts et que n’a t’on dit, cet été là, sur l’incurie du gouvernement. Peut-être faut-il envisager cette campagne de vaccination comme la réplique tardive du séisme de la canicule voire même du sang contaminé ?</p>
<h2 style="text-align: justify;">Les antiviraux</h2>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; color: #1a1a18; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="color: #000000;">Actuellement, nous disposons de deux antiviraux </span>(oseltamivir ou zanamivir). Je dis bien deux et seulement deux. Ces traitements ont démontré leur utilité surtout pour prévenir les cas graves. Mais comme tout traitement, les virus s’adaptent et des résistances apparaissent (<a href="http://www.who.int/csr/disease/swineflu/notes/h1n1_antiviral_use_20090925/fr/index.html">source OMS</a>). Bien évidement, ces mêmes laboratoires cherchent probablement de nouvelles molécules actives, mais rien de nouveau pour le moment. La vaccination, elle, est spécifique d’un virus et n’entraine pas de résistance.</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; color: #1a1a18; text-align: justify; margin: 0px;">La question est donc : vaut-il mieux un vaccin avec un arsenal de médicament réduit mais efficace en cas de complications ou bien pas de vaccins et plus de traitement du tout du fait des résistances secondaires à l’utilisation massive des antiviraux ?</p>
<h2 style="text-align: justify;">La campagne de vaccination</h2>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; color: #1a1a18; text-align: justify; margin: 0px;">Alors, pour ou contre le vaccin, un gouvernement sous influence ou pas, peu importe. Il convient que chacun ait les informations pour se décider en connaissance de cause et surtout savoir ce que l’on sait, mais aussi ce que l’on ne sait pas. Le site de l&#8217;<a href="http://www.who.int/fr/">OMS</a> est pour moi la référence et est ouvert à tous.</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; color: #1a1a18; text-align: justify; margin: 0px;">Je suis d’accord avec les <a href="http://info.france2.fr/grippe-mexicaine/Vaccin:-un-m%C3%A9decin-d%C3%A9nonce-le-bide-de-la-campagne-58500056.html">déclarations de Jean-Marie Le Guen</a>, il serait temps de ramener dans cette campagne un peu de sérénité en ne se basant que sur les faits sans céder aux sirènes conspirationnistes et autres dérives sectaires.</p>
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; color: #1a1a18; min-height: 17px; text-align: justify; margin: 0px;">
<p style="font: normal normal normal 14px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;">Voyons les faits, encore les faits, rien que les faits&#8230;</p>
]]></content:encoded>
			<wfw:commentRss>http://www.itoubib.fr/2009/11/vaccinsh1n1-encore-toujours/feed/</wfw:commentRss>
		<slash:comments>0</slash:comments>
		</item>
		<item>
		<title>Les vaccins&#8230;même pas peur !</title>
		<link>http://www.itoubib.fr/2009/11/vaccins-memepaspeur/</link>
		<comments>http://www.itoubib.fr/2009/11/vaccins-memepaspeur/#comments</comments>
		<pubDate>Tue, 03 Nov 2009 17:20:27 +0000</pubDate>
		<dc:creator>iToubib</dc:creator>
				<category><![CDATA[Médecine]]></category>
		<category><![CDATA[erreur medicale]]></category>
		<category><![CDATA[patient]]></category>
		<category><![CDATA[plainte]]></category>
		<category><![CDATA[Santé]]></category>
		<category><![CDATA[vaccin]]></category>

		<guid isPermaLink="false">http://www.itoubib.fr/?p=103</guid>
		<description><![CDATA[<br/>Comment éviter une erreur médicale ?
Pour commencer, pensez systématiquement à toutes les possibilités, tous les scénarios&#8230;. et lorsque cela ne suffit pas, un gros coup de chance.
Aujourd’hui, petite séance vaccination contre la grippe saisonnière (on va pas encore parler du H1N1 promis !).
- Bonjour monsieur comment allez-vous ?
- Bien docteur, en pleine forme.
- Donc, on se vaccine [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<br/><p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;">Comment éviter une erreur médicale ?</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;">Pour commencer, pensez systématiquement à toutes les possibilités, tous les scénarios&#8230;. et lorsque cela ne suffit pas, un gros coup de chance.</span><span id="more-103"></span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;">Aujourd’hui, petite séance vaccination contre la grippe saisonnière (on va pas encore parler du H1N1 promis !).</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; padding-left: 30px; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;">- Bonjour monsieur comment allez-vous ?</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; padding-left: 30px; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;">- Bien docteur, en pleine forme.</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; padding-left: 30px; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;">- Donc, on se vaccine contre la grippe aujourd’hui, c’est bien ça.</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; padding-left: 30px; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;">- Oui docteur, voila mon vaccin.</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; padding-left: 30px; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;">- Pas de problème ou d’événement particulier ces derniers jours ? Pas de fièvres, frissons ou de petit rhume ?</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; padding-left: 30px; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;">- Non, non docteur, tout va bien, rien de particulier.</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; padding-left: 30px; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;">- Bien, passez ici, enlevez votre chemise.</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;">J’ouvre la boite de vaccin, prépare mon matériel, sors la seringue et me prépare à piquer lorsque&#8230;</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; padding-left: 30px; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;">- Au fait docteur, est-ce que vous pouvez me dire si j’ai d’autres vaccins à faire ?</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; padding-left: 30px; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;">- He oui, voyons ça !</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;">Examen du carnet de vaccination international&#8230;&#8230;..</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; padding-left: 30px; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;">- Heu, c’est une erreur ou vous avez fait le vaccin contre la fièvre jaune il y a juste trois jours ?????</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; padding-left: 30px; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;">- Oui, je pars en Afrique fin décembre alors j’anticipe !</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;">Jambes un peu molles, le regard fixé sur l’instrument du délit (la seringue de vaccin) puis sur le complice (le patient), je déclare avec mon calme légendaire :</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; padding-left: 30px; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;">- BIEN ! Donc je ne vais pas vous vacciner aujourd&#8217;hui, car il y a incompatibilité entre le vaccin contre la grippe et celui de la fièvre jaune. Il faudra repasser me voir dans 15 jours.</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; padding-left: 30px; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;">- Hé bien, on a eu de la chance que je vous demande de vérifier mes vaccins !!!</span></p>
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; padding-left: 30px; text-align: justify; margin: 0px;">
<p style="font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; text-align: justify; margin: 0px;"><span style="font-size: medium;">Oui c’est cela. De la chance&#8230;.</span></p>
]]></content:encoded>
			<wfw:commentRss>http://www.itoubib.fr/2009/11/vaccins-memepaspeur/feed/</wfw:commentRss>
		<slash:comments>0</slash:comments>
		</item>
	</channel>
</rss>
